El hipotiroidismo aparece cuando la tiroides produce menos hormonas de las que el cuerpo necesita. Esa falta de hormona tiroidea afecta la energía, el ánimo, el metabolismo y varias funciones más. La buena noticia es que su tratamiento es simple, accesible y logra resultados estables en la mayoría de los casos.

En clínica diaria se ve muchísimo: pacientes que consultan por cansancio, piel seca o aumento leve de peso sin saber que detrás puede haber una tiroides lenta. Con un diagnóstico certero y un seguimiento regular, es una condición completamente manejable.

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¿Qué es el hipotiroidismo y cómo se manifiesta?

La tiroides es una glándula pequeña que regula el ritmo del cuerpo. Cuando funciona por debajo de lo esperado, todo se vuelve un poco más lento: el metabolismo, el ánimo, el movimiento intestinal y hasta la claridad mental.

La causa más frecuente es la tiroiditis de Hashimoto, un proceso autoinmune que va afectando progresivamente la función tiroidea. También es más común en mujeres, especialmente entre los 30 y los 60 años, aunque puede aparecer a cualquier edad.

Lo complejo del hipotiroidismo es que suele instalarse despacio. Muchas personas conviven con síntomas durante meses sin vincularlos con la tiroides.

¿Cuáles son los Síntomas más comunes?

No hay un “síntoma único”, sino un conjunto de señales que pueden variar de una persona a otra. Entre los más frecuentes:

  • cansancio persistente, 
  • sensación de frío, 
  • piel seca, 
  • aumento de peso leve, 
  • caída de cabello, 
  • estreñimiento, 
  • menstruaciones irregulares, 
  • ánimo bajo, 
  • ritmo cardíaco más lento. 

Son síntomas que pueden confundirse fácilmente con estrés o falta de descanso. Por eso, cuando aparecen varios al mismo tiempo, tiene sentido consultar.

“El hipotiroidismo no tratado reduce la energía, el ánimo y la calidad de vida.”

Tratamiento Tiroides

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico es sencillo y se basa principalmente en laboratorios:

  • TSH, que suele aparecer elevada. 
  • T4 libre, que puede estar baja. 
  • Anticuerpos antitiroideos (TPO/ATG), si se sospecha un origen autoinmune. 
  • Colesterol y glucemia, porque pueden alterarse junto con la función tiroidea. 

Con esos estudios, el especialista puede confirmar el cuadro y decidir el mejor camino terapéutico.

¿Cuál es el Tratamiento?: cómo se maneja hoy

El tratamiento estándar es levotiroxina, una hormona idéntica a la que produce la tiroides. Se toma una vez por día, en ayunas, siempre a la misma hora. El objetivo es normalizar los valores de TSH y aliviar los síntomas, lo cual suele lograrse en pocas semanas.

Entre los beneficios de un tratamiento bien ajustado están:

  • aumento de energía, 
  • mejor regulación del ánimo, 
  • menor caída de cabello, 
  • peso más estable, 
  • mejora del colesterol, 
  • menor riesgo cardiovascular. 

“Con tratamiento correcto, el hipotiroidismo permite una vida totalmente normal.”

¿Cómo empezar y sostener el tratamiento?

  1. Hacerse los estudios iniciales (TSH y T4 libre). 
  2. Consultar con endocrinología, que define la dosis. 
  3. Tomar la levotiroxina en ayunas, con agua, 30 minutos antes del desayuno. 
  4. Repetir laboratorios a las 6–8 semanas, para ajustar la dosis si hace falta. 
  5. Registrar cambios en síntomas: el cuerpo tarda un poco en adaptarse. 
  6. Realizar controles cada 3–6 meses, según la estabilidad. 
  7. Actualizar la dosis si cambian el peso, los tratamientos o si hay embarazo. 

Son pasos simples, pero la constancia marca la diferencia.

¿Qué pasa si no se trata?

El hipotiroidismo sin tratamiento puede generar:

  • cansancio severo, 
  • colesterol elevado, 
  • problemas cardiovasculares, 
  • infertilidad, 
  • mayor riesgo de depresión, 
  • y en casos extremos, mixedema (muy poco frecuente pero grave).

Hipotiroidismo y embarazo

Durante el embarazo, mantener los valores de TSH dentro de rango es fundamental para el desarrollo del bebé. Por eso, los controles son más frecuentes y la dosis de levotiroxina suele ajustarse.

Preguntas frecuentes

¿Cuáles son los primeros síntomas?
Cansancio, frío, caída de cabello, aumento leve de peso y alteraciones menstruales.

¿El tratamiento es de por vida?
En la mayoría de los casos, sí. Depende de la causa y de cómo evoluciona la función tiroidea.

¿Puedo tomar la medicación con otros fármacos?
Sí, pero la levotiroxina debe tomarse sola, en ayunas. Otros medicamentos pueden interferir.

¿Cada cuánto me controlo?
Cada 6–8 semanas al inicio y luego cada 3–6 meses.

¿Qué pasa si olvido una dosis?
Podés tomarla apenas te acuerdes, pero no dobles la dosis.

¿El hipotiroidismo causa aumento de peso?
Puede aumentar unos kilos, pero suele estabilizarse con tratamiento.

¿La alimentación influye?
Sí: conviene evitar exceso de soja, fibra muy alta o suplementos de hierro cerca de la medicación.

Lo esencial

  • El hipotiroidismo es frecuente, fácil de diagnosticar y altamente tratable. 
  • La levotiroxina es segura, efectiva y devuelve una vida plena con controles periódicos. 
  • Un buen seguimiento evita síntomas y complicaciones. 

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Dr. Enrico Casco (MN 134625), médico especialista en diagnóstico por imágenes, Director Médico de Genea Imágenes y Centro Médico y médico de planta del Servicio de Tomografía Computada del Hospital Enrique Tornú. Realizó su especialización en el Hospital Militar Central y actualmente se encuentra cursando la Maestría en Gestión de la Salud de la Universidad de San Andrés.
Enrico Casco