La lesión del manguito rotador es una de las causas más comunes de dolor y disfunción en el hombro, afectando tanto a deportistas como a personas que realizan tareas repetitivas o trabajos que implican esfuerzo físico. Este artículo se centra en la comprensión integral de esta lesión, sus causas, manifestaciones, y los tratamientos más efectivos para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

¿Qué es el manguito rotador y cuál es su función?

El manguito rotador es un grupo de cuatro músculos y sus respectivos tendones que rodean la articulación del hombro. Estos músculos son responsables de la estabilidad del hombro y permiten su amplia gama de movimientos. Las lesiones en esta zona pueden variar desde una inflamación leve hasta desgarros completos que limitan significativamente la movilidad.

Síntomas de una lesión del manguito rotador

Los síntomas pueden desarrollarse de manera gradual o aparecer de forma abrupta, dependiendo de la causa de la lesión. Entre los signos más frecuentes se encuentran:

  • Dolor agudo que empeora al levantar el brazo por encima de la cabeza.
  • Debilidad muscular, que dificulta realizar tareas como levantar objetos pesados o realizar actividades cotidianas.
  • Limitación de la movilidad, afectando actividades simples como vestirse o peinarse.
  • Dolor nocturno, que puede dificultar el sueño y suele aumentar al dormir sobre el hombro afectado.

Estos síntomas suelen comenzar de manera leve y volverse crónicos si no se les brinda atención adecuada.

Lesión en el Manguito Rotador - Genea

Causas de la lesión del manguito rotador

Las lesiones pueden producirse por múltiples factores, algunos de los cuales son:

  • Movimientos repetitivos: Actividades deportivas como el tenis, el béisbol y la natación ponen una carga significativa en el hombro.
  • Degeneración relacionada con la edad: Con el tiempo, los tendones se desgastan y se vuelven más susceptibles a desgarros.
  • Traumatismos: Caídas o golpes directos en el hombro pueden ocasionar un desgarro agudo.

Factores de riesgo

  • Practicar deportes con movimientos repetitivos del brazo.
  • Trabajos que requieren levantamiento constante de objetos pesados.
  • Falta de acondicionamiento y ejercicio específico que fortalezca los músculos del hombro.

Tratamientos para la lesión del manguito rotador

El tratamiento puede variar dependiendo de la gravedad de la lesión y las necesidades del paciente. Las opciones incluyen:

Tratamiento conservador

  • Reposo y modificación de actividades: Evitar movimientos que desencadenen dolor.
  • Terapia física: Programas de ejercicios dirigidos a mejorar la movilidad y fortalecer los músculos circundantes.
  • Medicamentos: Uso de antiinflamatorios no esteroides (AINE) para reducir la inflamación y aliviar el dolor.
  • Infiltraciones de corticoides: Pueden ser recomendadas para reducir la inflamación y el dolor en casos agudos.

Tratamiento quirúrgico

Cuando los métodos conservadores no logran resultados efectivos, la cirugía puede ser necesaria. Las técnicas incluyen:

  • Reparación artroscópica: Una técnica mínimamente invasiva que permite restaurar el tendón desgarrado.
  • Cirugía abierta: Usada en desgarros más severos o en pacientes con condiciones anatómicas particulares.

Beneficios de la fisioterapia

La fisioterapia es fundamental en el proceso de recuperación. Los programas de rehabilitación incluyen:

  • Ejercicios de fortalecimiento y estiramiento: Mejoran la función muscular y la flexibilidad.
  • Técnicas de movilidad: Ayudan a restaurar la amplitud de movimiento y reducen la rigidez.
  • Terapias manuales: Aplicadas por fisioterapeutas para mejorar la circulación y reducir el dolor.

Prevención y soluciones a largo plazo

La prevención juega un papel crucial en evitar futuras lesiones. Entre las recomendaciones se encuentran:

  • Ejercicios de calentamiento antes de actividades físicas intensas.
  • Fortalecimiento del manguito rotador mediante programas específicos de acondicionamiento.
  • Descansos periódicos en actividades repetitivas para evitar el sobreuso.

Consejos prácticos para proteger el manguito rotador

  • Mantener una buena postura al realizar actividades.
  • Usar técnicas ergonómicas en el lugar de trabajo.
  • Realizar ejercicios de bajo impacto para mantener la movilidad y la fuerza.
Enrico Casco
Enrico Casco
Director Médico en Genea Imágenes y Centro Médico
Dr. Enrico Casco (MN 134625), médico especialista en diagnóstico por imágenes, Director Médico de Genea Imágenes y Centro Médico y médico de planta del Servicio de Tomografía Computada del Hospital Enrique Tornú. Realizó su especialización en el Hospital Militar Central y actualmente se encuentra cursando la Maestría en Gestión de la Salud de la Universidad de San Andrés.
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