En este artículo te explicamos en detalle qué es una mamografía bilateral y cómo se realiza. Además, te ayudamos a entender el concepto de mamografía magnificada para despejar todas las dudas que puedas llegar a tener sobre este importante estudio médico y sus variaciones. Con esta lectura también podrás discernir cuándo una mamografía es anormal.

¿Qué significa una mamografía bilateral?

Una mamografía bilateral es un tipo de examen de diagnóstico por imagen que se realiza en ambos senos. “Bilateral” significa que se incluyen ambos lados. En muchos casos puede requerirse el estudio de un solo seno, es decir, una mamografía unilateral.

La mamografía es una técnica de radiografía especialmente diseñada para visualizar los tejidos internos del seno. Esta prueba puede ayudar a detectar anomalías o cambios en el tejido mamario, como bultos o calcificaciones, que pueden ser indicativos de afecciones como el cáncer de mama.

La mamografía bilateral se realiza comúnmente como parte de los exámenes de detección del cáncer de mama recomendados para mujeres, especialmente aquellas de 40 años o más, o para aquellas con un riesgo elevado de desarrollar la enfermedad. También se puede utilizar como herramienta de diagnóstico cuando se detecta un problema en un examen físico, como un bulto en el seno o cambios en la piel del seno.

Es esencial combinar esta prueba con otros métodos de detección, como el autoexamen regular y el examen físico realizado por un profesional de la salud.

¿Cómo se hace una mamografía bilateral?

Una mamografía bilateral sigue un proceso muy específico. Aunque la experiencia puede variar ligeramente dependiendo del centro de diagnóstico, acá explicamos cómo se realiza en nuestro Centro Médico.

  • Preparación: Antes de la mamografía, es necesario quitarse las prendas de vestir de la cintura para arriba, te brindaremos una bata para cubrirte.
  • Posicionamiento: Cuando estés lista, se te acompañará hacia donde está el mamógrafo.
  • Compresión: Luego se bajará una placa de plástico transparente sobre el seno para aplanarlo y extenderlo. Esto puede ser algo incómodo, pero es necesario para obtener imágenes claras y precisas del tejido mamario. La compresión también reduce la cantidad de radiación necesaria para obtener las imágenes.
  • Imágenes: Una vez que el seno esté correctamente posicionado y comprimido se tomarán las imágenes. Tendrás que permanecer inmóvil durante unos segundos mientras se toman las imágenes. Generalmente se toman dos imágenes de cada seno, una de frente y otra de lado.
  • Repetición del proceso: El proceso se repetirá en el otro seno.

Cómo se hace una mamografía bilateral

Una vez hecho esto, las imágenes se enviarán a un radiólogo, un médico especializado en interpretar imágenes médicas, para su revisión y análisis. Este proceso puede llevar unos días y los resultados se enviarán a tu médico, quien te explicará los hallazgos.

Es importante recordar que si bien la mamografía puede ser incómoda, dura solo unos minutos y puede ser crucial para detectar el cáncer de mama en sus primeras etapas cuando es más tratable.

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¿Qué es una mamografía magnificada?

Una mamografía magnificada es una técnica especial de mamografía que se utiliza para obtener imágenes detalladas de áreas específicas en el seno. Esta técnica es especialmente útil cuando se identifican áreas sospechosas en una mamografía estándar y se necesita una vista más cercana y detallada de esa área.

Durante una mamografía magnificada, la técnica de imagenología utilizada es similar a la de una mamografía convencional, pero se usa una configuración diferente en la máquina de mamografía para aumentar la ampliación de una región específica del seno. Esta configuración permite ver más claramente los detalles finos dentro del tejido mamario, como las microcalcificaciones (pequeñas acumulaciones de calcio que pueden ser un signo temprano de cáncer de mama).

Es importante señalar que una mamografía magnificada no reemplaza a una mamografía estándar. En cambio, se utiliza como herramienta adicional para ayudar a evaluar más a fondo cualquier área de preocupación que pueda haberse identificado en una mamografía convencional.

¿Cómo se hace una mamografía magnificada?

Las principales diferencias entre una mamografía bilateral y una mamografía magnificada se relacionan con el propósito de las pruebas y el área de enfoque durante la imagenología.

  • Imágenes magnificadas: Aquí es donde la mamografía magnificada difiere de la estándar. En lugar de tomar una imagen de todo el seno, el técnico se centrará en la zona específica que requiere una atención más detallada. Para ello, se ajustan los parámetros de la máquina de mamografía para proporcionar una ampliación más alta de la zona de interés.
  • Propósito: Esta prueba se realiza generalmente después de que una mamografía estándar ha identificado una zona de interés o preocupación. El objetivo de la mamografía magnificada es obtener una vista más detallada de esta área específica para ayudar a determinar si hay signos de enfermedad.
  • Área de enfoque: Durante la mamografía magnificada, el foco está en una región específica del seno, no en todo el seno. Se usa una configuración especial en la máquina de mamografía para aumentar la ampliación de esa región, lo que permite ver más claramente los detalles finos dentro del tejido mamario.

A pesar de que la mamografía magnificada se centra en un área más pequeña, puede llevar un poco más de tiempo que una mamografía estándar debido a la necesidad de ajustar la máquina y alinear con precisión la zona de interés.

¿Cuando una mamografía es anormal?

Una mamografía se considera anormal cuando se identifican ciertos hallazgos en las imágenes que podrían sugerir la presencia de una enfermedad, como el cáncer de mama. Algunos de estos hallazgos pueden incluir:

  • Masas o bultos: Estos pueden variar en tamaño, forma y bordes. Las masas con bordes irregulares son más preocupantes que las masas con bordes lisos.
  • Microcalcificaciones: Estas son pequeñas acumulaciones de calcio que aparecen como pequeños puntos blancos en las imágenes mamográficas.
  • Calcificaciones más grandes: También conocidas como macrocalcificaciones, suelen ser benignas y están relacionadas con el envejecimiento del seno, pero algunas veces pueden requerir un seguimiento adicional.
  • Distorsión arquitectural: Se refiere a un área en la que las estructuras normales del seno parecen distorsionadas, lo que puede sugerir que una anomalía está tirando del tejido circundante.
  • Áreas de asimetría: Esto se refiere a áreas en un seno que no tienen una correspondencia similar en el otro seno. Estas áreas pueden ser densas y necesitarán más evaluación.
  • Engrosamiento de la piel o cambios en el pezón: Ambos pueden ser signos de enfermedad avanzada.

Es importante recordar que una mamografía anormal no significa necesariamente que haya presencia de cáncer. Muchas anomalías mamográficas resultan ser benignas después de más pruebas, como una biopsia. Sin embargo, cualquier hallazgo anormal debe ser investigado a fondo para descartar la presencia de cáncer o detectarlo en una etapa temprana cuando es más tratable.

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Dr. Enrico Casco (MN 134625), médico especialista en diagnóstico por imágenes, Director Médico de Genea Imágenes y Centro Médico y médico de planta del Servicio de Tomografía Computada del Hospital Enrique Tornú. Realizó su especialización en el Hospital Militar Central y actualmente se encuentra cursando la Maestría en Gestión de la Salud de la Universidad de San Andrés.
Enrico Casco
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